Nên mua bảo hiểm thai sản khi nào, thời hạn và số tiền được chi trả bao nhiêu… là những điều chị em nên biết rõ trước khi quyết định mang thai.
- Nên mua bảo hiểm thai sản khi nào?
- Nắm rõ quyền lợi
- Chọn bảo hiểm thai sản hay bảo hiểm y tế?
- Quy trình sử dụng thẻ bảo lãnh đối với bảo hiểm thai sản
Nên mua bảo hiểm thai sản khi nào?
Các chị hãy nhớ: Phải mua bảo hiểm thai sản trước khi mang thai càng sớm càng tốt. Ngoài ra, nên tìm hiểu kỹ thời gian chờ cụ thể bao nhiêu ngày trước khi ký hợp đồng bảo hiểm. Đây là điều khoản quan trọng quyết định việc bạn được hưởng quyền lợi của gói bảo hiểm hay không. Mang thai khi chưa đủ thời gian chờ sẽ khiến bạn mất tiền và quyền lợi khi sinh con.
Vậy thời gian chờ là gì?
“Thời gian chờ” là khoảng thời gian từ khi bạn mua bảo hiểm đến khi thụ thai. Chứ không như nhiều chị vẫn tưởng là từ lúc mua bảo hiểm đến khi sinh con. Thời gian chờ có thể là 210 ngày, 280 ngày hoặc 12 tháng tùy theo công ty bảo hiểm và gói bảo hiểm.
Theo quy định, nếu trước thời gian chờ mà bạn mang thai thì toàn bộ gói bảo hiểm đó không được sử dụng. Chị em chỉ được thanh toán 100% quyền lợi theo hợp đồng nếu mang thai và sinh em bé sau thời gian chờ.
Nếu sau thời gian chờ đến hết hạn hợp đồng bạn vẫn chưa có thai thì xem như hợp đồng hết hiệu lực. Nếu muốn duy trì hiệu lực, buộc lòng bạn phải đóng tiền tiếp. Vì vậy, thời điểm thụ thai hợp lý nhất là khoảng sau 1,5 – 2 tháng kể từ ngày hết thời gian chờ.
Thời gian chờ là yếu tố quyết định bạn có được hưởng quyền lợi bảo hiểm hay không
Nắm rõ quyền lợi và những loại trừ để không bị “hớ” khi mua bảo hiểm
Ngoài chuyện tìm hiểu nên mua bảo hiểm thai sản khi nào, chị em cần tìm hiểu những điều sau đây.
– Hệ thống bệnh viện mà bảo hiểm đó có thể chi trả. Việc bạn quyết định sinh con ở bệnh viện công hay tư quyết định giá trị gói bảo hiểm bạn sẽ mua. Ví dụ, nếu sinh ở bệnh viện quốc tế, bạn nên chọn gói mở rộng để tăng khả năng chi trả.
Bạn nên tìm hiểu và chọn bệnh viện sinh trước khi quyết định mua bảo hiểm
– Trước khi mua bảo hiểm thai sản, các chị em nên đọc kỹ phạm vi thanh toán. Tùy vào gói bảo hiểm mà việc thanh toán các chi phí y tế khác nhau. Cụ thể, các mẹ có thể được thanh toán từ 10 – 42 triệu khi sinh thường. Mẹ sẽ được bảo hiểm chi trả từ 20 – 70 triệu khi sinh mổ. Mỗi ngày nằm viện được thanh toán từ 1,5 đến 3,5 triệu/ngày.
– Các công ty bảo hiểm chi trả theo chỉ định của bác sĩ. Chẳng hạn, mẹ sinh mổ nhưng sau đó lại sinh thường thì họ sẽ giảm mức chi.
– Thông thường, thai sản chỉ là quyền lợi bổ sung đi kèm. Các mẹ vẫn phải mua quyền lợi nội trú trước khi mua thêm bổ sung thai sản. Nếu chỉ tập trung bảo hiểm thai sản, mẹ nên chọn quyền lợi bảo hiểm nội trú và thai sản.
– Phần lớn bảo hiểm thai sản chỉ chi trả khi đi sinh hoặc có biến chứng thai sản. Chi phí khám thai định kỳ sẽ không được thanh toán (không mang tính chất rủi ro về sức khỏe).
Chọn bảo hiểm thai sản hay bảo hiểm y tế?
Ngoài thắc mắc nên mua bảo hiểm thai sản khi nào, nhiều chị em vẫn so sánh với bảo hiểm y tế (BHYT). Với BHYT, bạn sẽ không được chi trả các khoản phí cố định sau sinh như bảo hiểm thai sản. Hơn nữa, lao động nữ đều được tham gia BHYT bắt buộc.
Những lợi ích của bảo hiểm sức khỏe thai sản cao hơn nhiều so với BHYT. Thế nên nếu có ý định sinh con, bạn tốt nhất nên mua thêm bảo hiểm thai sản.
Bảo hiểm thai sản giúp quá trình mang thai và sinh con của bạn an toàn tiết kiệm
Các lợi ích của bảo hiểm thai sản so với BHYT.
– Đầu tiên là quyền lợi điều trị nội trú của bạn sẽ cao hơn.
– Quyền lợi chi trả các chi phí khi sinh mổ cũng cao hơn đáng kể.
– Không giới hạn số lần khám và số tiền cho 1 lần khám thai.
– Áp dụng cho hầu hết các bệnh viện, phòng khám trên lãnh thổ Việt Nam.
– Dịch vụ bồi thường nhanh chóng.
– Bảo lãnh viện phí tại các bệnh viện liên kết
– Một số công ty bảo hiểm cho phép khách hàng không phải trả tiền mặt khi khám chữa bệnh
Quy trình sử dụng thẻ bảo lãnh đối với bảo hiểm thai sản
Khi chọn bệnh viện nằm ngoài danh mục bảo lãnh, các mẹ cần làm các thủ tục như sau. Đầu tiên, mẹ hãy chọn bệnh viện theo nhu cầu. Tiếp đến, mẹ cần thanh toán chi phí đầy đủ cho bệnh viện. Trước khi xuất viện, mẹ cần báo cho bệnh viện về việc mình muốn làm hồ sơ bảo hiểm. Sau đó, mẹ hãy yêu cầu bệnh viện xuất đầy đủ chứng từ chi phí trong thời gian nằm viện. Các chứng từ sẽ được quy định trong mục “Bồi thường” khi mẹ mua bảo hiểm.
Bước tiếp theo, mẹ hãy gửi hồ sơ về địa chỉ tiếp nhận hồ sơ và giải quyết bồi thường. Sau khi xác nhận các chứng từ, công ty bảo hiểm sẽ tiến hành bồi thường theo quy định. Số tiền bồi thường sẽ được chuyển khoản đầy đủ khi mẹ nghỉ thai sản.
Tạm kết
Hiện nay có rất nhiều gói bảo hiểm thai sản cho mẹ. Mua bảo hiểm thai sản khi nào, bao nhiêu là tùy thuộc vào khả năng kinh tế của mẹ. Điều bạn cần lưu ý nhất chính là thời điểm mang thai và thời hạn bảo hiểm. Điều này tránh việc bỏ tiền mua bảo hiểm nhưng chưa tận dụng hết quyền lợi của mình, mẹ nhé!
Xem thêm
Bạn có quan tâm tới việc nuôi dạy con không? Đọc các bài báo chuyên đề và nhận câu trả lời tức thì trên app. Tải app Cộng đồng theAsianparent trên IOS hay Android ngay!
