Gây tê màng cứng có tác hại gì? Các biến chứng có thể xảy ra khi gây mê trong quá trình sinh nở, mẹ hay cùng theo dõi để biết rõ hơn về phương pháp này nhé!
Gây tê màng cứng là gì?
Gây tê ngoài màng cứng nói chính xác hơn là gây tê vùng xoang ngoài tuỷ. Điều này có nghĩa, bà bầu sẽ nhận được một mũi gây tê vào cột sống, thuốc từ đó phân tán đối xứng sang hai vùng lân cận xung quanh làm tê liệt một vài bộ phận chịu áp lực nhiều nhất trong khi chuyển dạ. Thông thường, thuốc có tác dụng từ núm ti hoặc rốn xuống tận các ngón chân. Vì vậy, bà bầu vẫn hoàn toàn tỉnh táo và ý thức được mọi chuyện xung quanh, chỉ trừ không cảm nhận được cơn đau đẻ đang ‘hoành hành’.
Gây tê màng cứng có tác hại gì?
Mặc dù biện pháp gây tê ngoài màng cứng mang lại những lợi ích tuyệt vời trong quá trình hỗ trợ sinh sản, tuy nhiên nó vẫn tiềm ẩn những biến chứng không mong muốn, gây ảnh hưởng xấu tới sức khỏe của người mẹ.
Tụt huyết áp
Đây là biến chứng thường gặp nhất sau khi gây tê ngoài màng cứng. Trong trường hợp sản phụ xuất hiện triệu chứng buồn nôn sau khi gây tê, cần theo dõi chặt chẽ, nếu xuất hiện hiện tượng hạ huyết áp cần được xử lý kịp thời, thông thường sẽ được điều trị bằng dịch truyền và thuốc co mạch.
Ức chế lên cao
Một số trường hợp, do sử dụng lượng thuốc tê lớn ở ngoài màng cứng, có thể dẫn đến hiện tượng mất cảm giác ở phần ngực, chi phối các cơ quan thần kinh điều khiển hoạt động của cánh tay, thậm chí gây ức chế hoạt động dây thần kinh cơ quan sườn. Nếu tình trạng chuyển biến xấu, sản phụ cần được đặt ống nội khí quản để thông khí và điều hòa huyết áp.
Ngộ độc thuốc tê
Đây là hậu quả của việc sử dụng quá liều thuốc tê tại khoang ngoài màng cứng hoặc do catheter vô tình luồn vào mạch máu trong quá trình tiêm gây nhiễm độc. Vì vậy, cần chú ý hút catheter trước khi tiêm thuốc tê. Ngoài ra, nếu sản phụ xuất hiện các triệu chứng đau đầu, run, co giật trong quá trình tiêm thì cần dừng ngay việc tiêm thuốc tê lại và điều trị bằng thông khí, sử dụng thuốc an thần chống co giật, có thể tiến hành hồi sinh tim nếu cần.
Chọc thủng màng cứng
Đây là một biến chứng hiếm gặp, tuy nhiên vẫn có thể xảy ra nếu bác sĩ tiến hành gây tê chưa có kinh nghiệm. Triệu chứng này rất dễ nhận ra khi thấy xuất hiện máu ở đầu kim. Thủng màng cứng có nguy cơ gây đau đầu, điển hình là đau vùng chấm gáy, trước trán, đau hơn khi vận động. Đối với trường hợp nhẹ có thể áp dụng biện pháp cơ bản như uống thuốc giảm đau, bù dịch. Trường hợp nặng có thể cân nhắc điều trị bằng biện pháp vá màng cứng bằng máu tự thân.
Tụ máu ngoài màng cứng
Tụ máu ngoài màng cứng cũng là một biện chứng hiếm gặp, tuy nhiên lại là một biến chứng cực kỳ nguy hiểm. Nó xảy ra khi thuốc tê được tiêm vào các mạch máu ở khoang ngoài màng cứng gây xuất huyết máu, dẫn đến phát triển nhanh thành các khối máu tụ chèn lên tủy sống, nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến nguy cơ liệt hai chi dưới.
Nhiễm khuẩn
Vi khuẩn có thể xâm nhập vào khoang ngoài màng cứng nếu quá trình gây tê không tuân thủ quy trình vô trùng. Cơ thể sản phụ khi bị nhiễm khuẩn có thể xuát hiện các triệu chứng như sốt, bạch cầu tăng; nếu không điều trị kịp thời có thể gây viêm màng não.
Gây tê ngoài màng cứng thất bại
Việc thất bại trong gây tê ngoài màng cứng có nhiều nguyên do, nhưng quan trọng nhất là tay nghề của bác sĩ thực hiện. Gây tê thất bại khiến cho một số hệ thần kinh chưa ngấm thuốc tê, từ đó làm giảm hiệu quả việc hạn chế các cơn đau cho sản phụ.
Những ai không thể lựa chọn gây tê màng cứng?
Một số trường hợp chống chỉ định thực hiện phương pháp gây tê ngoài màng cứng:
- Sản phụ mắc bệnh huyết áp thấp.
- Xuất hiện hiện tượng chảy máu, nhiễm trùng máu.
- Viêm lỗ chân lông, viêm da dẫn đến hiện tượng nhiễm trùng da khi thực hiện chọc kim.
- Có triệu chứng dị ứng với thuốc tê.
- Sử dụng thuốc làm loãng máu.
Gây tê ngoài màng cứng là biện pháp giảm đau hiệu quả nhất hiện nay đang được áp dụng, tuy nhiên để hạn chế tối đa các biến chứng nguy hiểm có thể gặp, sản phụ cần phải xem xét lựa chọn cơ sở y tế đảm bảo, uy tín để tiến hành phương pháp giảm đau này.
Xem thêm
- Gây tê màng cứng khi sinh thường có giúp mẹ quên đi cơn đau chuyển dạ hay không?
- Mách mẹ bầu 6 cách để giảm đau khi sinh thường mà không cần gây tê màng cứng
- Danh mục đóng gói đồ đạc chuẩn bị đi sinh hoàn chỉnh cho mẹ bầu
Vào ngay Fanpage của the Asianparent Vietnam để cùng thảo luận và cập nhật thông tin cùng các cha mẹ khác!