Một nghiên cứu mới đây đã cho biết, nếu quá dự sinh thai phụ có nguy cơ thai chết lưu cao hơn so với những bà mẹ sinh con trong 37 tuần.
Nguy cơ biến chứng khi thai già tháng đã được các bác sĩ cảnh báo từ lâu
Nhưng mức độ rủi ro này tăng bao nhiêu sau mỗi tuần vượt quá ngày dự sinh vẫn chưa rõ ràng.
Để đánh giá điều này, các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu của 13 công trình được công bố trước đây. Bao gồm tổng cộng 15 triệu ca mang thai và 17.830 ca thai chết lưu.
Nhìn chung, mang thai kéo dài từ 41 tuần trở lên có nguy cơ cao nhất về thai chết lưu và tử vong sơ sinh trong vòng 28 ngày đầu sau sinh.
Từ tuần 40 đến 41, nguy cơ thai chết lưu tăng 64% so với sinh ở tuổi thai 37 tuần. Và từ tuần 41 đến 42, nguy cơ này đã tăng lên 87%.
Shakila Thangaratinam, tác giả chính của nghiên cứu và là nhà nghiên cứu tại Đại học Queen Mary, London cho biết: "Chức năng của nhau thai chậm lại ở tuổi thai già".
"Đây là nguyên nhân chính dẫn đến thai chết lưu hoặc trẻ sơ sinh chết non".
Vào tuần thứ 37, nguy cơ thai chết lưu là khoảng 1:10.000 trường hợp mang thai. Nguy cơ này tăng dần lên, khoảng 32:10.000 lần sinh sau 42 tuần.
Đối với các trường hợp tử vong sơ sinh, rủi ro giữ ở mức ổn định từ tuần 38 đến 41. Sau đó bắt đầu tăng vọt, các nhà nghiên cứu báo cáo trong PLoS Medicine.
Thế nào là thai đủ ngày đủ tháng, thai già?
Thai đủ ngày đủ tháng thường được định nghĩa là 40 tuần tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối.
Cách tính thai đủ tháng
Do những tuần cuối cùng này rất quan trọng đối với sự phát triển của trẻ sơ sinh, vào năm 2013, Trường Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ đã đưa ra những định nghĩa chính xác hơn.
- "Thai đủ ngày đủ tháng" (Full term) được tính từ đầu tuần thứ 39 đến hết tuần 41 của thai kỳ.
- "Thai non" (Early term) là tuần thứ 37 đến hết tuần 38.
- Từ tuần thứ 42 trở đi sẽ được coi là thai già tháng.
Tổ chức Y tế Thế giới khuyến cáo sản phụ nên giục sinh ở tuần thứ 42. Vì nếu tiếp tục lâu hơn có thể tăng nguy cơ tử vong và biến chứng cho cả mẹ và bé.
Tuy nhiên các nghiên cứu vẫn chưa thống nhất được nên giục sinh ở tuần 41 hay 42 tuần. Và thực tế cách tiếp cận ở nhiều quốc gia là khác nhau.
"Về cơ bản, chúng tôi biết rằng rủi ro tăng nhẹ với mỗi tuần tiếp theo và tăng nhanh hơn sau tuần thứ 41", Tiến sĩ Aaron Caughey, chủ tịch khoa sản và phó khoa nghiên cứu chính sách sức khỏe phụ nữ tại Đại học Khoa học & Sức khỏe Oregon cho biết.
"Nhưng, vấn đề là chờ đợi thêm 1 tuần để đánh đổi giữa can thiệp y tế hay quản lý thời gian sinh dự kiến".
Tăng rủi ro khi thai quá dự sinh
Nghiên cứu chưa chỉ ra được lý do tại sao rủi ro tăng lên khi thai già hơn. Hơn nữa, các nhà nghiên cứu thiếu dữ liệu về hoàn cảnh của từng thai phụ. Do vậy, họ không thể biết hết các vấn đề về sức khỏe cụ thể có thể góp phần vào nguy cơ thai chết lưu hay tử vong sơ sinh.
Mặc dù vậy, kết quả nhấn mạnh rằng việc mang thai đối với nhiều phụ nữ có thể và sẽ kéo dài hơn 37 tuần. Vicki Flenady, giám đốc Trung tâm nghiên cứu về thai lưu, Đại học Queensland, Australia, cho biết.
"Lý tưởng nhất là trẻ được sinh ra đủ ngày đủ tháng trong 41 tuần. Vì khi đó em bé sẽ phát triển đầy đủ nhất, đặc biệt là trí não phát triển rất nhanh ở cuối thai kỳ”.
"Có một số trường hợp sản phụ cần được sinh mổ trước ngày dự sinh, ví dụ để ngăn ngừa thai chết lưu", Flenady nói.
"Tuy nhiên, số lượng các ca đẻ phải can thiệp y tế đang tăng lên và có lo ngại rằng nhiều sản phụ mổ bắt con sớm không cần thiết."
Theo CNA
Xem thêm
- 4 cách giục sinh tự nhiên lại an toàn giúp bé yêu mau ra với mẹ khi đã quá ngày dự sinh
- Thời kỳ mang thai - 9 tháng 10 ngày và 3 cột mốc quan trọng
- Thai 40 tuần chưa có dấu hiệu chuyển dạ mẹ phải làm sao?
- Cách tính ngày dự sinh thế nào? Bé được bao nhiêu tuần thì đủ cứng cáp?