Theo dõi sau hút thai trứng đến khi nào thì có thai lại được?

Theo dõi sau hút thai trứng là việc làm vô cùng quan trọng để phát hiện những biến chứng nguy hiểm của thai trứng nhằm xử lý kịp thời. Quá trình này mất ít nhất 2 năm hoặc cho đến khi có chỉ định từ bác sĩ thì mẹ mới có thai lại được.

Thai trứng là gì?

Vẫn là sự thụ tinh của trứng và tinh trùng, tuy nhiên, khi một phần hoặc toàn bộ bánh rau bị thoái hóa, chúng sẽ tạo thành các túi chứa dịch với kích cỡ to nhỏ khác nhau, dính vào nhau thành từng chùm trông như trứng ếch, đó gọi là thai trứng. Thai trứng thường được phát hiện qua siêu âm hoặc khi xét nghiệm nồng độ ßhCG

Đa phần các trường hợp thai trứng là lành tính. tuy nhiên cũng có từ 10 – 30% trường hợp thai trứng gặp biến chứng nguy hiểm như thai trứng ăn sâu vào tử cung gây thủng tử cung, sảy thai trứng gây băng huyết nặng,…

Điều trị thai trứng như thế nào?

Thông thường, với phụ nữ bị thai trứng, bác sĩ sẽ chỉ định mổ cắt tử cung, đặc biệt là đối với các trường hợp thai trứng xâm lấn thành tử cung, ăn lan phức tạp hay có nguy cơ biến chứng thành ung thư nguyên bào nuôi cao. Chưa kể đối với thai trứng ác tính, bệnh nhân còn phải điều trị bằng hoá chất chống ung thư bổ túc sau đó.

Tuy nhiên với các trường hợp phụ nữ bị thai trứng còn trẻ tuổi, chưa có con thì sẽ được xem xét cho nạo trứng lấy nhân di căn kèm theo hóa trị để giữ lại tử cung. Với phương pháp này, bệnh nhân cần theo dõi sau hút thai trứng thật sát sao, nếu thấy điều trị bảo tồn không kết quả thì buộc phải mổ cắt tử cung. Ngoài ra, xác mẫu mô sau nạo thai trứng sẽ được gửi xét nghiệm giải phẫu bệnh lý để xác định thai trứng của bệnh nhân là lành tính hay ác tính.

Quy trình nạo hút thai trứng thực hiện như thế nào?

Khi làm xét nghiệm hay siêu âm mà phát hiện thai trứng, bác sĩ sẽ chỉ định nạo hút thai trứng càng sớm càng tốt để đề phòng những biến chứng nguy hiểm. Quá trình nạo hút thai trứng được thực hiện bằng cách dùng dụng cụ nong cổ tử cung kết hợp với máy hút để hút trứng.

Sau đó, để đảm bảo không bị sót trứng, bác sĩ sẽ dùng một chiếc kìm hình tim, thìa to và thìa cùn để nạo lại lần nữa. Sau khi nạo, chị em bắt buộc dùng kháng sinh để phòng ngừa nguy cơ nhiễm khuẩn.

Cơ thể thay đổi như thế nào sau hút thai trứng?

Theo dõi sau hút thai trứng là việc làm vô cùng quan trọng trước khi chị em có kế hoạch mang thai mới vì thành tử cung lúc này vốn dĩ đang rất tổn thương và cần thời gian phục hồi.

Nhìn chung, sau hút thai trứng, tử cung người phụ nữ sẽ co bóp để trở về kích thước ban đầu, nồng độ hCG sẽ giảm dần cho đến khi xuống âm tính, ngoài ra trong 4 – 6 tuần sau nạo hút, âm đạo bệnh nhân sẽ chảy máu với số lượng ít hoặc vừa kèm theo đau bụng lâm râm tùy cơ địa của từng người.

Những dấu hiệu bất thường khi theo dõi sau hút thai trứng

Sau hút thai, bệnh nhân cần tái khám theo yêu cầu của bác sĩ để được theo dõi sát sao nhằm kịp thời phát hiện những biến chứng nguy hiểm của thai trứng. Trong quá trình theo dõi sau hút thai trứng, những dấu hiệu bất thường mà bệnh nhân có thể gặp phải là:

• Tử cung không co hồi lại mà vẫn to, âm đạo ra máu liên tục không ngừng thì có thể thai trứng đã biến chứng thành ung thư nguyên bào nuôi
• Khi xét nghiệm máu và nước tiểu mà thấy nồng độ hCG không giảm hay vẫn còn cao bất thường thì có khả năng thai trứng đã chuyển biến thành ác tính
• Thủng tử cung: Nếu bệnh nhân vẫn còn nguyện vọng có con, bác sĩ sẽ chỉ định tiếp tục hút trứng cho đến khi sạch, đồng thời khâu lại lỗ thủng. Còn nếu người bệnh không muốn có con nữa thì sẽ chỉ định cắt tử cung toàn phần
• Sót trứng: Trường hợp này người bệnh tiếp tục dùng kháng sinh, kết hợp thuốc co tử cung và hút lại buồng tử cung cho đến khi sạch trứng hoàn toàn.

Khi nào thì có thai lại được sau hút thai trứng?

Sau nạo hút thai trứng, may mắn là chị em vẫn có thai bình thường trở lại được mà không bị tăng nguy cơ thai chết lưu, dị tật bẩm sinh, sinh non hay các biến chứng khác, kể cả khi đã trải qua hóa trị. Ngoài ra, tỉ lệ mắc thai trứng trở lại cũng chỉ ở mức 1 – 2%.

Tuy nhiên, trong suốt quá trình theo dõi sau hút thai trứng, bệnh nhân cần nghiêm túc tránh thai ít nhất là 2 năm hoặc cho đến khi có quyết định cho phép mang thai lại từ bác sĩ. Trường hợp bệnh nhân có thai trước thời điểm cho phép, nồng độ beta HCG sẽ tăng lên và bác sĩ không thể đánh giá chính xác liệu các mô bất thường có quay trở lại hay không.

Đến khi mang thai lại, người mẹ cũng cần theo dõi thai kỳ kỹ lưỡng hơn những bà bầu khác trong ba tháng đầu tiên để đảm bảo rằng bào thai phát triển đúng cách, loại trừ khả năng thai trứng có thể tái phát lại và nếu có thì sẽ được can thiệp kịp thời.