Thai ngoài tử cung tự tiêu là trường hợp khối thai nhỏ, các tế bào nuôi thai không đủ, khối thai sẽ tự ngưng phát triển và tiêu đi. Bệnh nhân được theo dõi đến khi khối thai tiêu đi hoàn toàn mà không cần phẫu thuật.
Thai ngoài tử cung tự tiêu trong trường hợp nào?
Nếu không được xử lý nhanh chóng, túi thai ở ngoài tử cung sẽ lớn lên và vỡ ra, gây mất máu nhiều và nhanh do các mạch máu cùng lúc bị vỡ ra. Vì vậy ảnh hưởng rất lớn đến khả năng có thai sau này ở người mẹ. Do đó, phẫu thuật là phương pháp điều trị được ưu tiên sử dụng hàng đầu từ nhiều năm nay.
Phẫu thuật lấy thai ngoài tử cung là phương pháp ưu tiên hàng đầu
Trước kia, khi chưa có phẫu thuật nội soi, việc mổ bụng hở (mổ phanh) được coi là cách duy nhất để giải quyết thai ngoài tử cung. Các chuyên gia có thể cắt đi vòi trứng mang túi thai, hoặc chỉ mở vòi trứng để lấy túi thai ra và tiến hành cầm máu. Việc làm trên nhằm mục đích giữ lại vòi trứng để không làm ảnh hưởng đến khả năng có thai sau này của phụ nữ.
Thai ngoài tử cung tự thoái triển – tự tiêu đi
Trong trường hợp thai ngoài tử cung được phát hiện sớm thì không nhất thiết phải phẫu thuật. Nếu túi thai chưa vỡ và có đường kính khoảng 3cm trở xuống, phụ nữ có thể được điều trị bằng thuốc Methotrexate để giúp thai nhi tự tiêu đi.
Methotrexate là loại thuốc khi tiêm vào bắp tay hoặc đùi của thai phụ sẽ có công dụng ngăn cản men chuyển hoá acid folic thành một dạng mà tế bào có thể sử dụng được và túi thai sẽ tự tiêu dần đi.
Các chuyên gia sẽ có 2 cách dùng thuốc: 1 là dùng 1 liều 50mg/m2 (tại Việt Nam thường là 50mg/lần) tiêm vào bắp tay hoặc đùi bạn. Sau khi theo dõi 4-7 ngày, nếu thấy cần thiết thì có thể lặp lại liều lượng trên, nhưng tối đa không quá 3 liều.
Cách thứ hai là tiêm bắp 1mg/kg/ngày, 4 lần liên tiếp và cách nhật cho đến khi túi thai ngoài tử cung thoái triển rồi tự tiêu đi. Tuy nhiên, tình trạng đau có thể còn trong một thời gian nhất định. Khối thai ở vòi trứng có thể tồn tại khá lâu cho nên bạn phải kiên nhẫn điều trị.
Kết quả điều trị bằng thuốc
Nếu có sự sụt giảm liên tục và đáng kể nồng độ beta HCG trong máu, đó là dấu hiệu thai ngoài tử cung tự tiêu dần dần. Thành công của phương pháp điều trị bằng thuốc có thể đạt trên 80%. Ngoài ra, tỷ lệ tái phát hiện tượng thai ngoài tử cung trên vòi trứng cũng thấp hơn vì trường hợp này chị em vẫn có thể giữ lại được vòi trứng.
Những điều cần chú ý khi điều trị bằng thuốc Methotrexate
Để kết quả điều trị cao nhất, bạn cần lưu ý những vấn đề sau:
Tác dụng phụ của thuốc Methotrexate
Có thể có vài tác dụng phụ khi tiêm thuốc Methotrexate. Hầu hết trường hợp bạn có cảm giác đau bụng nhẹ. Đôi khi bạn sẽ bị chảy máu âm đạo. Những tác dụng phụ ít gặp hơn bao gồm:
- Mệt mỏi, chán ăn
- Buồn nôn và nôn
- Loét miệng
- Tăng men gan.
- Tiêu chảy
- Nhạy cảm với ánh sáng
- Rụng tóc
- Chóng mặt, đau đầu
Những triệu chứng này thường nhẹ và thoáng qua, sẽ tự cải thiện sau vài ngày điều trị. Nếu triệu chứng nghiêm trọng hơn, hãy báo cho chuyên gia y tế để được theo dõi và giải quyết.
Dấu hiệu nguy hiểm cần được khám ngay
Trong quá trình điều trị, nếu những triệu chứng đột trở nên nặng nề, hãy báo ngay với bác sĩ của bạn. Những triệu chứng nguy hiểm cần đặc biệt lưu ý:
- Đột ngột đau bụng dữ dội.
- Đau vai.
- Mệt mỏi nhiều, xanh xao nhợt nhạt, vã mồ hôi.
- Ra máu âm đạo nhiều.
Sau khi tiêm thuốc Methotrexate cần tránh những gì
Để hiệu quả điều trị thai ngoài tử cung tự tiêu bằng thuốc tốt hơn và phòng các biến chứng nguy hiểm, trong quá trình điều trị cần chú ý:
- Hạn chế vận động mạnh.
- Tránh quan hệ tình dục vì có thể tác động làm vỡ khối thai.
- Không uống rượu bia.
- Tránh những thuốc và thức ăn chứa acid folic vì có thể làm giảm tác dụng của Methotrexate. Ví dụ: Các loại hạt và ngũ cốc; các loại rau lá màu xanh đậm như cải bó xôi, xà lách... Bơ, trái cây họ cam quýt, lòng đỏ trứng gà cũng chứa nhiều acid folic.
- Không sử dụng các thuốc giảm đau hay kháng viêm như Ibuprofen. Nếu muốn dùng bất kì loại thuốc nào, hãy hỏi ý kiến chuyên gia y tế.
- Hạn chế ánh nắng mặt trời trong 3 – 4 ngày sau điều trị để tránh viêm da.
- Tránh thai ít nhất 3 tháng và theo dõi điều trị theo yêu cầu của bác sĩ.
Xem thêm:
- Thai ngoài tử cung: Nỗi lo lắng của mẹ ở thai kỳ đầu tiên
- Vì sao bạn không được đợi thai ngoài tử cung bị vỡ rồi mới điều trị?
- Thai ngoài tử cung, mẹ có cơ hội sinh con an toàn hay không?
Vào ngay Fanpage của the Asianparent Vietnam để cùng thảo luận và cập nhật thông tin cùng các cha mẹ khác!