Chọc ối xét nghiệm Rubella và những điều cần biết

Chọc ối xét nghiệm Rubella và những điều cần biết

Chọc ối xét nghiệm Rubella - Từ khi bùng phát dịch rubella ở sản phụ, không bác sĩ nào dám đứng ra tự quyết định mà phải đưa vào hội đồng chẩn đoán. Bởi lẽ việc giữ thai hay đình chỉ thai trong những trường hợp này rất khó khăn, là cả một vấn đề đau đầu vì đây là những tư vấn dựa vào xác suất. Trong y học, xác suất mấy chục % là rất cao, nhất là đây là nguy cơ mắc hội chứng rubella bẩm sinh, đứa trẻ sinh ra mắc một loạt các bệnh như tim bẩm sinh, đục thủy tinh thể, điếc, chậm phát triển trí tuệ, thực sự là một đứa trẻ tàn phế, chứ không đơn thuần chỉ là bị sứt môi, hở hàm ếch - theo lời Bác sĩ.

Rubella là bệnh nguy hiểm cho phụ nữ mang thai. Nếu trong 3 tháng đầu tiên, bệnh có thể gây ra những biến chứng cho mẹ bầu như: sinh non, sảy thai, thai lưu… và đặc biệt, trẻ có thể mắc nhiều dị tật hoặc bệnh lý bẩm sinh như: tồn tại ống động mạch, đục thủy tinh thể, hẹp van tim, điếc, bại não, phổi, mắt, chậm phát triển tâm thần, có vấn đề ở gan, lá lách…

Các bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh chủ yếu dựa vào nguồn lây, các dấu hiệu lâm sàng: sốt, phát ban… và tiến hành xét nghiệm sinh hóa miễn dịch. Thế nhưng, nhiều thai phụ đến khám muộn, không tiến hành chọc ối xét nghiệm Rubella, phát ban không rõ và có một số dấu hiệu khác nên không xác định được thời điểm mắc Rubella và nguy cơ bào thai bị nhiễm bệnh. Bởi vậy, có nhiều thai phụ xin kết thúc thai kỳ cao, trong đó có thể có trường hợp thai không bị nhiễm Rubella.

Chọc ối xét nghiệm Rubella

Chọc ối xét nghiệm Rubella

Do hậu quả nặng nề nên 3 tháng đầu mang thai, các thai phụ thường được tư vấn phá thai. Sau 3 tháng trở lên, mức độ nguy cơ bị nhiễm virus sẽ giảm dần nhưng cũng khó có thể xác định chắc chắn xem thai có bị ảnh hưởng hay không. Bởi vậy, cần phải sử dụng phương pháp nào đó để chẩn đoán sớm thai nhi có nhiễm virus hay không, mức độ nhiễm như thế nào, di chứng để lại sẽ là gì… Và phương pháp hữu ích nhất phải kể tới chọc ối xét nghiệm Rubella.

Tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương, các bác sĩ đã nghiên cứu và được chuyển giao kỹ thuật chọc ối thai nhi để tìm ra Rubella bằng cách sử dụng Kit thử và mát PCR real-time để chẩn đoán chính xác, bước đầu phương pháp này đã cho kết quả chính xác lên tới 95%.

Cách thức để chọc ối xét nghiệm Rubella

Để xét nghiệm được Rubella thông qua chọc ối, bác sĩ sẽ lấy mẫu dịch ối (khoảng 1,5 – 2ml) của mẹ mắc Rubella từ sau 5 – 7 tuần kể từ khi có biểu hiện sốt phát ban. Sau đó, các bác sĩ sẽ tách chiết RNA của virus và chạy máy PCR real-time để phân tích kết quả của thai nhi có nhiễm Rubella hay không. Theo nghiên cứu đối chứng – sau khi đã đánh giá được 5 ca chọc ối xét nghiệm Rubella thì có 3 trường hợp dương tính và 2 trường hợp âm tính. Tất cả các kết quả xét nghiệm PCR real-time trong nước ối đều phù hợp với kết quả ở máu cuống rốn của thai nhi sau khi đình chỉ thai.

Chọc ối xét nghiệm Rubella

Chọc ối xét nghiệm Rubella

Thời điểm để phát hiện virus Rubella trong mẫu nước ối thai nhi chính là từ khi thai phụ có hiện tượng sốt phát ban, sau 10 ngày thì virus sẽ xuất hiện ở bánh rau, sau từ 35 – 45 ngày sẽ thấy virus trong bệnh nhẩm của thai nhi (máu cuống rốn, dịch ối). Như vậy, cần chọc ối xét nghiệm Rubella tối thiểu từ 5 – 7 tuần tính từ lúc thai phụ có hiện tượng sốt phát ban thì mới có kết quả chính xác.

 

Bạn có quan tâm tới việc nuôi dạy con không? Đọc các bài báo chuyên đề và nhận câu trả lời tức thì trên app. Tải app Cộng đồng theAsianparent trên IOS hay Android ngay!

Bài viết của

MeKrobis

app info
get app banner